Para la mayoría de las mujeres con epilepsia, los beneficios de usar medicamentos anticonvulsivos son mucho mayores que los riesgos planteados.
Tenga en cuenta que la mayoría de las mujeres no saben que están embarazadas hasta la cuarta y sexta semana de gestación. Entonces, a menos que planeen quedar embarazadas, ya estarán tomando medicamentos anticonvulsivos durante los períodos formativos más fundamentales del desarrollo embrionario, incluida la formación de los rudimentos del sistema nervioso.
Durante la segunda mitad del embarazo, las convulsiones tónico-clónicas (o “gran mal”) pueden causar un estrés considerable en el feto. Estas convulsiones aumentan el riesgo de aborto espontáneo o aborto espontáneo.
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Se sabe que varios medicamentos tienen riesgos relativamente bajos de defectos de nacimiento. El levetiracetam (Keppra) y la lamotrigina (Lamictal) parecen tener tasas de defectos congénitos de solo alrededor del 3-4% (frente al 1% en mujeres que no toman medicamentos anticonvulsivos).
Las mujeres que toman medicamentos anticonvulsivos por cualquier motivo deben considerar ponerse en contacto con el Registro de embarazo AED de América del Norte si quedan embarazadas. Este proyecto de larga data lleva a cabo entrevistas telefónicas periódicas con mujeres embarazadas para recopilar información sobre su uso de antiepilépticos y cómo resultan sus embarazos. La información de este estudio (y otros registros en el Reino Unido y la UE) ayuda a los epileptólogos a comprender adecuadamente los riesgos para que puedan presentarlos a sus pacientes con confianza.
